Kesäkuu 2004

# Paula Kokkonen ETENE:n puheenjohtajaksi
# Kumit kotiovelle
# Aurinkosirkus antautui
# Lipodystrofiaan löytymässä hormonihoito?
# Tunnekirjoittaminen auttaa
# Hiv-lääkitys ja miesten estrogeeni

Paula Kokkonen ETENE:n puheenjohtajaksi

Valtakunnallisen terveydenhuollon eettisen neuvottelukunnan (ETENE) puheenjohtajaksi on nimitetty Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen ylijohtaja, varatuomari Paula Kokkonen.

ETENE:n puheenjohtajana toimi aiemmin kirjailija, terveydenhuollon etiikan dosentti Martti Lindqvist, joka kuoli huhtikuussa Dar Es Salaamissa, Tansaniassa.
Helsingin Sanomat 2.6.2004 | http://www.etene.org

Kumit kotiovelle

Suomen RFSU osallistuu Punaisen Ristin ja radiokanava YleX:n Kesäkumi-kampanjaan tuomalla kondomit suoraan kotiovelle Helsingissä, Espoossa, Vantaalla ja Kauniaisissa. Palvelu toimii ajalla 4.-23.6.2004.

Magic Express -kondomitaksi tilataan maksuttomasta numerosta 0800 116 900. Viiden kondomin pakkaus maksaa kotiin tuotuna 3 euroa ja 20 kondomia saa 10 eurolla.
Helsingin Sanomat 2.6.2004 | http://www.redcross.fi/kesakumi

Aurinkosirkus antautui

Kansainvälisesti tunnettu "Aurinkosirkus" eli Cirque du Soleil on suostunut maksamaan 600.000 dollaria korvauksia erottamalleen hiv-positiiviselle työntekijälle.

Amerikkalainen voimistelija Matthew Cusick sai potkut viime vuonna, koska hän oli sirkuksen johdon mielestä terveysriski muille työntekijöille. Sirkuksen työterveyslääkärien mukaan hän oli täysin sopiva tehtäviinsä.

32-vuotias Cusick toimi "siepparina" yhdessä ohjelmanumerossa ja akrobaattina toisessa. Potkut tulivat, kun hän oli kertonut hiv-tartunnastaan Montrealissa kotipaikkaansa pitävälle sirkukselle.

Cusick teki erottamisestaan valituksen yhdessä newyorkilaisen ihmisoikeusjärjestö Lambda Legal AIDS Projectin kanssa. Valitus perustui vammaisten etuja valvovaan lakiin, joka suojaa myös hiv-tartunnan saaneita. Sopimuksen syntymistä edisti maanlaajuinen kampanja, jolla tuettiin Cusickia. Lambda Legalin mukaan sopimus on lajissaan muhkein tähän mennessä.

Sopimuksessa Cirque du Soleil sitoutuu antamaan henkilökunnalleen syrjinnänvastaista koulutusta kansainvälisesti. Yhtiö myös omaksuu nollatoleranssin kaikkea vammaisuuteen kohdistuvaa syrjintää kohtaan. Yhdysvaltain työmarkkinoiden tasa-arvoa valvova komissio EEOC pitää kahden vuoden ajan silmällä sirkusta, jottei se lipeäisi kaidalta tieltä.

Korvaussummasta 40.000 dollaria kuluu Lambda Legalin asianajokuluihin. Loput saa Matthew Cusick korvauksena tulonmenetyksistä. Cirque du Soleil on tarjonnut Cusickille työpaikkaa, mutta voimistelija kieltäytyy kunniasta yhtiön häneen kohdistaman vihamielisen kampanjan takia.
Http://www.positiiviset.fi/uutispalat/uutiset200311.htm | http://www.aegis.com/news/afp/2004/AF040468.html | http://uk.gay.com/headlines/6155

Lipodystrofiaan löytymässä hormonihoito?

Kanadalainen biotekniikkayritys Theratechnologies kertoo hyvistä tuloksista, joita on saatu kasvuhormonin tuotantoa edistävällä valmisteella tehdyissä kakkosvaiheen kokeissa.

Alustavien tuloksien mukaan ThGRF-nimisen aineen käyttö on turvallista. Se vähentää rasvan kertymistä sisäelimiin ja myös säilyttää ihonalaista rasvaa. Valmiste soveltuu myös henkilöille, joilla on alentunut glukoosin sietokyky tai diabetes. Hiviin liittyvää lipodystrofiaa sairastavista 40 % kuuluu jompaankumpaan ryhmään.

Kakkosvaiheen kokeissa oli mukana 61 potilasta USA:sta ja Kanadasta. He saivat 12 viikon ajan päivittäin joko ThGRF:ää (1 mg tai 2 mg) tai lumeainetta. Kahden milligramman annosta saaneilla kasvuhormonin määrä kohosi miltei kaksikertaiseksi ja kehon rasvakudoksen jakaumassa tapahtui selkeää muutosta. Lihaskudoksen määrä lisääntyi 1,7 kg ja rasvan kokonaismäärä 1,4 kg. Ihonalaisen rasvan osuus kasvoi sisäelinten rasvan kustannuksella.

Yhtiön mukaan ThGRF antaa uuden hyvän lähtökohdan kolmosvaiheen tutkimuksiin lipodystrofian hoidossa.
Http://www.i-base.info/pub/htb/v5/htb5-5/Phase.html

Tunnekirjoittaminen auttaa

Tunteistaan kirjoittaminen tekee tutkimuksen mukaan hyvää hiv-positiivisille ja jopa kasvattaa auttajasolujen määrää.

Uusiseelantilaisessa tutkimuksessa 37 hiv-positiivista henkilöä arvottiin kahteen ryhmään. Koehenkilöt arvioitiin ensin yksilöllisesti, ja saivat sitten kirjoittaa neljänä peräkkäisenä päivänä puolen tunnin ajan, itsekseen omassa huoneessa. Koehenkilöt kirjoittivat nimettöminä. Toisen ryhmän jäseniä rohkaistiin käsittelemään syviä, ennen ilmaisemattomia tunteitaan. Heitä kehotettiin kirjoittamaan niin hiviin liittyvistä aiheista kuin mistä tahansa tärkeistä tunneasioista. Toisen ryhmän koehenkilöitä pyydettiin kirjoittamaan asiallisesti omasta ajankäytöstään.

Jälkeenpäin tunnekirjoitusryhmässä olleet pitivät kokemusta arvokkaampana kuin toisessa ryhmässä olleet. Lisäksi seuraavan puolen vuoden ajan tunnekirjoitusryhmäläisten auttajasolumäärä nousi tasaisesti. Toisessa ryhmässä auttajasolumäärät pysyivät samoina.

Tutkijat toteavat, että tulokset noudattavat samaa kuviota kuin vastaavanlaiset tutkimukset. Eli tunteiden ilmaiseminen auttaa säilyttämään terveydentilan parempana pitempään.
Http://www.ncbi.nlm.nih.gov

Hiv-lääkitys ja miesten estrogeeni

Englantilaisen tutkimuksen mukaan hiv-lääkityksellä olevilla miehillä esiintyy enemmän seksuaalista haluttomuutta ja impotenssia kuin lääkkeitä käyttämättämillä hiv-positiivisilla miehillä. Kaiken kukkuraksi hiv-lääkitys nostaa miesten estrogeeni- eli naishormonitasoja.

Lontoolaisen St Mary-sairaalan seksuaaliterveysvastaanoton tutkijat huomasivat yhdistelmälääkityksellä olevien hiv-potilaiden seksiongelmien lisääntyneen. Aihetta alettiin selvittää haastattelemalla ensin sataa hiv-negatiivista miestä ja sitten 73:a hiv-positiivista miestä. Hiv-negatiiviset olivat kaikki bi- tai homoseksuaaleja, hiv-positiivisista 17 % oli heteroseksuaaleja.

Osallistujien hormonien ja steroidien käyttö kartoitettiin, muun muassa ruokahalua parantavan ja painoa lisäävän Megace-naishormonivalmisteen käyttö. Mahdollisimman monelta tarkistettiin estrogeeni- ja testosteronitasot verikokeilla.

Impotenssia oli ollut viimeisen vuoden aikana useammin hiv-positiivisilla (hiv-negatiisilla 10 %, hiv-positiivisilla lääkkeettömillä 25 %, hiv-positiivisilla lääkehoidossa olevilla 25 %).

Seksuaalista haluttomuutta oli ollut enemmän hiv-positiivisilla miehillä (hiv-neg. 2 %, hiv-pos. Ei lääkk. 26 %, hiv-pos. Lääkkeillä 48 %).

Verikokeiden tuloksien perusteella hiv-lääkitys näytti nostavan miesten naishormonitasoa.

Hiv-positiivisia ei lääkityksellä olevia miehiä oli tutkimuksessa 25. Heistä 17:ltä tutkittiin estrogeenitaso. Viidellä se ylitti viitearvon ylärajan, 170 pmol/L. Testosteronitaso oli viitearvojen sisällä. Näillä viidellä miehellä oli myös joko C-hepatiitti tai heidän alkoholinkäyttönsä oli ”rajua”. Molemmat tekijät ovat yhteydessä potenssihäiriöihin.

Hiv-lääkityksellä olevista miehistä (47) useimpien lääkeyhdistelmään ei kuulunut proteaasin estäjiä. Niiden korvaajana oli joko nevirapiini (Viramune, 30 miestä) tai efavirentsi (Stocrin, 3 miestä). Verikoe otettiin 32:lta, ja keskimääräinen estrogeenitaso oli noin 228 pmol/L. Tämä on selvästi viitearvoja korkeampi taso ja myös selvästi korkeampi kuin niillä hiv-positiivisilla, jotka eivät olleet hiv-lääkityksellä.

Tutkimuksen jälkeen kolme kokeisiin osallistunutta korkean estrogeenin miestä lopettivat hiv-lääkityksensä. Kuukauden kuluessa estrogeenitaso laski normaalille tasolle. Neljä muuta miestä aloitti hiv-lääkityksen, ja heidän estrogeenitasonsa nousi yli viitearvojen yhdessä kuukaudessa.

Vastikään julkaistun espanjalaisen tutkimuksen mukaan hiv-lääkitys näyttäisi nostavan niin testosteroni- kuin estrogeenitasojakin. Joitain menetelmällisiä puutteita sisältäneen tutkimuksen mukaan proteaasin estäjälääkkeet olivat yhteydessä kohonneeseen testosteroniin, kun taas NNRTI-lääkkeet, etenkin nevirapiini (Viramune), liittyivät kohonneeseen estrogeeniin.
Http://www.thebody.com/catie/sexual_dysfunction.html