Banneri_MAP_2018 Positiiviset-chat-webbikuva banneri_beatthestigma_1140x400px Positiiviset_Faktat_Banneri_1_uusi Positiiviset_Faktat_Banneri_2_uusi

Varhaisempi hiv-lääkitys vähentää kuolleisuutta

Hiv-lääkityksen aloitusrajan nostaminen 100 auttajasolulla näyttää vähentävän kuolleisuutta 10 prosenttia. Alle 350 auttajasolulla aloittaneiden kuolleisuus on 71 prosenttia korkeampi kuin tasolla 350–500 aloittaneilla.

Kanadalais-yhdysvaltalaisessa seurantatutkimuksessa verrattiin lääkityksen aloitusajankohdan vaikutusta kuolleisuuteen. Aineistossa oli 8374 hiv-positiivista, joiden terveyskehitystä seurattiin vuosien 1996–2006 aikana.

Teollisuusmaiden tämänhetkisten hoitosuositusten mukaan muuten oireettomien hiv-positiivisten hiv-lääkitys kannattaa aloittaa, jos CD4-auttajasolujen määrä on pysyvästi alle 350.

Hiv-positiivisista 30 prosenttia aloitti lääkityksen CD4-auttajasolutasolla 351–500 (ryhmä A). Loput 70 prosenttia (ryhmä B) aloittivat lääkityksen joko heti 350:n rajan alituttua tai jossain vaiheessa tuon rajan alapuolella tai eivät ehtineet aloittaa lääkitystä ennen kuolemaansa.

A-ryhmässä kuoli seuranta-aikana 221 potilasta (8,9%) ja B-ryhmässä 446 (7,6%). Tutkimusaineiston vakioimisen jälkeen laskettu kuolleisuusriski oli B-ryhmässä 71 prosenttia korkeampi kuin A-ryhmässä.

Tutkijat laskivat, että kuoleman mahdollisuus laski 10 prosenttia, kun auttajasolutaso oli 100 korkeampi lääkitystä aloitettaessa.

Kuolleisuuteen ei vaikuttanut, millä virusmäärällä lääkitys aloitettiin. Lääkityksen siirtämisen ja kuolleisuuden yhteyteen ei vaikuttanut se, oliko hiv-positiivisella suonensisäisten huumeiden käyttökokemusta tai C-hepatiittitartunta.

Tutkijat toteavat, että tulokset puoltavat hiv-lääkityksen aloittamista jo silloin, kun auttajasolutaso on 500. He valmistautuvat uuteen tutkimukseen, jossa tutkitaan kuolleisuutta vielä korkeammalla auttajasolutasolla aloitetun lääkehoidon yhteydessä.

hivandhepatitis.com

 

Uutisia muualta

© 2017 Positiiviset Ry. All Rights Reserved. Puh. (09) 692 5441 / Malminkatu 24 / 00100 Helsinki