Kategoriat
Uutiset

Iran pidättänyt kaksi hiv-lääkäriä

Kaksi iranilaista hiv-lääkäriä on ollut pidätettynä ja eristettynä kesäkuun 20. päivästä lähtien. Teheranin apulaissyyttäjä ilmoitti elokuun alussa, että lääkäreitä syytetään maanpetoksesta.

Lääkärit Kamyar ja Arash Alaei ovat veljeksiä. He ovat tehneet hivin vastaista työtä parinkymmenen vuoden ajan ja keskittyneet Iranissa yleiseen hiv-epidemiaan ruiskuhuumeiden käyttäjien parissa.

Alaeit tunnetaan laajalti maailmalla, koska he ovat osallistuneet usein hiviin liittyviin kansainvälisiin tapaamisiin ja konferensseihin. Syytteessä viitataankin lääkärien kansainvälisiin yhteyksiin, joita he olisivat käyttäneet kumouksellisessa toiminnassaan.

Arash Alaein oli määrä puhua 17. kansainvälisessä aids-konferenssissa Mexico Cityssä viime viikolla. Maailmalla ihmetellään pidätystä, onhan Iran saanut kehuja asiallisesta työstään ruiskuhuumeiden haittojen vähentämisessä.

Lääkärit ovat eristyksissä, ilman asianajajia tai yhteyttä omaisiin. Luultavasti he eivät tiedä, mistä heitä syytetään, ja todennäköisesti he eivät tiedä heidän puolestaan käytävästä kansainvälisestä kampanjasta.

Lääkärit ihmisoikeuksien puolesta -järjestö on avannut kansalaisadressin osoitteessa www.iranfreethedocs.org. Adressissa vaaditaan Iranin hallitusta kertomaan lääkärien olinpaikan, tarjoamaan heille asianajajat ja yhteyden perheisiin sekä joko nostamaan kansainvälisesti tunnistettava syyte tai vapauttamaan heidät välittömästi.

thebody.com |Human Rights Watch |BBC

Kategoriat
Uutiset

Sveitsin korkein oikeus: Tartunnastaan tietämätön voi saada syytteen tartuttamisesta

Sveitsin korkein oikeus tuomitsi kesäkuussa miehen tartuttamisesta, vaikka hän ei ollut tietoinen omasta tartunnastaan. Oikeudenkäynnin jälkeen on Sveitsissä oma seksihistoria kerrottava, jos aikoo harrastaa suojaamatonta seksiä.

Juttu oli ensi kertaa Zürichin käräjäoikeudessa vuonna 2005. Asianomistajana olleen naisen mukaan hän oli saanut vastaajalta hiv-tartunnan vuonna 2002 oltuaan tämän kanssa suojaamattomassa yhdynnässä.

Mies oli harrastanut suojaamatonta seksiä aiemminkin. Hän oli jo vuonna 2000 kuullut eräältä seksikumppaniltaan, että tämä oli hiv-positiivinen. Mies kertoi, ettei ollut silloin mennyt hiv-testiin, koska ei ollut saanut ensioireita ja piti tartuntaa epätodennäköisenä.

Käräjäoikeus katsoi miehen syyllistyneen sekä rikos- että terveyslainsäädännön rikkomiseen.

Mies, jota ei ollut todettu hiv-positiiviseksi, vetosi Zürichin kantonin oikeuteen vuonna 2007. Vetoomus oli kaksikohtainen: 1) voiko laki velvoittaa ihmisen hiv-testiin ja kertomaan seksihistoriansa, sekä 2) onko kahden henkilön viruskantojen fylogeneettisellä vertailulla todistusvoimaa tässä oikeusjutussa. Fylogeneettisellä analyysilla arvioidaan, millä todennäköisyydellä henkilöillä on sama viruskanta ja milloin tartunta on tapahtunut.

Kantonin oikeuden mukaan mies ollut syyllinen, koska ei ole lakia, joka vaatii hiv-testausta tai sen kertomista, että on joskus harrastanut suojaamatonta seksiä. Lisäksi viruskantojen vertailun luotettavuudesta ei ollut riittävää tieteellistä näyttöä.

Syytetyn asianajajat painottivat, että vaikka miehen ja asianomistajan virukset olivat samaa tyyppiä, olisi asianomistaja voinut saada tartuntansa myös joltain muulta henkilöltä. Toisaalta viruskantojen vertailu myös kertoi, että miehen ja hänen aikaisemman hiv-positiivisen seksikumppaninsa viruskannat olivat erilaiset.

Kesäkuun 30. päivänä 2008 Sveitsin korkein oikeus päätti, että miestä voidaan pitää syyllisenä hiv-tartunnan levittämiseen niin terveys- kuin rikoslainsäädännön perusteella. Syytetty ei voinut olla tietämätön käyttäytymisensä riskeistä, etenkin kun yksi hänen riskiseksikumppaneistaan kertoi jälkeenpäin olevansa hiv-positiivinen.

Korkein oikeus katsoi myös, että naisella ei ollut osavastuuta tartunnastaan, koska hän ei ollut antanut suostumustaan riskiin suojaamattomassa seksissä. Oikeuden mukaan nainen ei todennäköisesti olisi suostunut suojaamattomaan seksiin, jos olisi tiennyt miehen seksihistorian.

Kantonin oikeuden epävarmoiksi katsomat viruskantatutkimukset korkein oikeus kiepautti luotettaviksi sillä perusteella, että asianomaisten viruskanta oli harvinaista tyyppiä.

Sveitsin korkeimman oikeuden näkemyksen mukaan täytyy aina harrastaa suojattua seksiä, jos takana on mitä tahansa mahdollisesti riskin sisältävää seksuaalista toimintaa. Riippumatta siitä, onko tietoinen edellisten kumppanien hiv-statuksesta vai ei.

Korkeimman oikeuden päätös tarkoittaa käytännössä, että kenet tahansa, jolla on ollut suojaamatonta seksiä menneisyydessä ja joka ei kerro siitä kumppanille ennen suojaamatonta seksiä, voi joutua rikosvastuuseen, mikäli hiv-tartunta tapahtuu.

Tartuttamista koskeva lainsäädäntö Sveitsissä

Sveitsissä voi joutua syytteeseen ilman asianomistajaakin, jos levittää tahallisesti vaarallista tartuntatautia. Toisen osapuolen tietoisuus asiasta ei mitätöi rikosta, ja pelkkä yritys riittää syytteen nostamiseen.

Jos tartunta tapahtuu suojaamattomassa seksissä, katsotaan se törkeäksi ruumiinvamman tuottamiseksi. Kuitenkin tämä syyte raukeaa, jos asianomistaja ei pysty todistamaan olleensa tietämätön toisen hiv-tartunnasta.

aidsmap.com

Kategoriat
Uutiset

Lääkeresistenssi yllätti Kiinassa

Yli 17 prosentilla hiv-lääkkeitä käyttävistä kiinalaisista on lääkeresistenssiä.

Kiinalaiset tutkijat esittelivät Mexico Cityn aids-konferenssissa huolestuttavia tietoja hiv-lääkeresistenssin yleisyydestä maassa.

Yleensä hi-virus mutatoituu hitaasti ja lääkeresistenssiä syntyy vasta pitkäaikaisessa käytössä. Kiinassa on käytetty hiv-lääkkeitä vasta vuodesta 2003. Tutkijat ovat yllättyneitä näin nopeasta resistenssin kehityksestä.

Kiinalaiset tutkijat esittelivät Mexico Cityn aids-konferenssissa huolestuttavia tietoja hiv-lääkeresistenssin nopeasta kasvusta maassa.

Yleensä hi-virus mutatoituu hitaasti ja lääkeresistenssiä syntyy vasta pitkäaikaisessa käytössä. Kiinassa on käytetty hiv-lääkkeitä vasta vuodesta 2003. Tutkijat ovat yllättyneitä näin nopeasta resistenssin kehityksestä.

Tutkijoiden mukaan resistenssi on yleisintä perheissä, joissa on pienet ja epäsäännölliset tulot. ”Aloittaessamme meillä oli vähän kokemusta ja potilailla oli tapana epäillä näiden lääkkeiden tehoa. Niinpä he sitoutuivat hoitoon huonosti, mikä johti lääkeresistenssin runsauteen”, selvittää Liao Lingjie Kiinan tartuntatautivirastosta. ”Myöhemmin lääkehoidon aloittaneet noudattavat ohjeita paremmin”, hän sanoi.

Viranomaisten mukaan maassa oli vuodenvaihteessa noin 700.000 hiv-positiivista. Kiinalaisten tiedotusvälineet ovat kertoneet, että vuoden 2006 lopussa 20.000 hiv-positiivista oli maksuttoman lääkehoidon piirissä. On arvoitus, miten moni joutuu itse ostamaan hiv-lääkkeensä. Maailman terveysjärjestö WHO:n mukaan lääkitystä tarvitsevia kiinalaisia olisi ollut 122.000 jo vuoden 2004 loppuun mennessä.

reuters.com

Kategoriat
Uutiset

USA korjasi hiv-lukujaan

Yhdysvalloissa tapahtuu enemmän hiv-tartuntoja kuin tähän asti on uskottu, kertoo maan kansanterveyslaitos.

Kansanterveyslaitos CDC (Centers for Disease Control and Prevention) on laskenut uusien tartuntojen toteamiset uudella menetelmällä, joka ottaa huomioon sen, että hiv voidaan todeta montakin vuotta tartunnan jälkeen.

Kun aiempi arvio vuosittain todetuista tartunnoista oli 40.000, on se nyt 56.000, eli 40 prosenttia enemmän.

Yhdysvalloissa elää yli 1 miljoona hiv-tartunnan saanutta. Neljännes heistä ei tiedä omasta tartunnastaan.

Uusista hiv-tartunnoista saadaan 53 prosenttia miesten välisessä seksissä. Mustan väestön edustajat saavat 45 prosenttia kaikista tartunnoista, ja heidän keskuudessaan hiv-tartuntojen määrä on 7-kertainen valkoisiin verrattuna.

”Nämä luvut ovat musertava tuomio sille miten täydellisesti Yhdysvaltojen ja CDC:n hivin ehkäisytoimet ovat epäonnistuneet”, sanoo Aids Healthcare Foundation -säätiön johtaja Michael Weinstein. Hän peräänkuuluttaa hiv-testien ulottamista laajemmalle, jotta mahdollisimman monet hiv-tartunnan saaneet saadaan hoidon piiriin.

cnn.com

Kategoriat
Uutiset

Aids-konferenssissa odotetaan, kumoaako USA maahantulokiellon todella

Viime viikolla Yhdysvalloissa allekirjoitettu lakipaketti ei välttämättä tarkoita, että hiv-positiivisten maahantulokielto kokonaan poistuisi.

Positiiviset ry:n edustajat kansainvälisestä aids-konferenssista Mexico Cityssä kertovat, että asiantuntijat suhtautuvat varovaisesti Yhdysvalloissa hyväksyttyyn lakipakettiin. Epäselvää on esimerkiksi, kohdistuisiko uusi laki kaikkeen maahantuloon vai vain lyhytaikaisiin vierailuihin.

Konferenssissa tilannetta kuvailtiin sanalla ”aikalisä” – mikään ei ole muuttunut, nyt odotetaan. Toiveena on, että asia vahvistuisi vuoden 2008 loppuun mennessä.

Lakipaketin allekirjoittaminen ei ole vielä poistanut matkustusrajoituksia. Olemassa olevat rajoitukset ovat edelleen voimassa.

positiiviset.fi

Kategoriat
Uutiset

Hiv-positiivisten matkustuskielto USA:han kumottiin

Presidentti George W. Bush allekirjoitti keskiviikkona lakipaketin, joka muun muassa poistaa Yhdysvalloissa vuodesta 1987 voimassa olleen maahantulokiellon hiv-positiivisille.

Lakipaketti nostaa kansainvälisen Pepfar-ohjelman (President’s Emergency Plan for AIDS Relief) syyskuussa alkavan uuden viisivuotiskauden budjetin nykyisestä 15 miljardista 48 dollariin. Koko summasta noin 12,6 miljardia käytetään malarian ja tuberkuloosin vastaiseen työhön ja hoitoon.

Lakipakettia vastustettiin laajalti konservatiivien keskuudessa. Myös monet hiv-aktivistit ovat arvostelleet lakipakettia sen puutteista.

Lakipakettiin kuuluva hiv-positiivisten matkailijoiden, pakolaisten ja turvapaikanhakijoiden maahantulokiellon kumoaminen on otettu ilolla vastaan maailmalla.

Yhdysvallat on nyt poistumassa niiden 12 maan joukosta, jotka ovat kieltäneet hiv-positiivisten maahanpääsyn. Nyt tällaisia maita ovat Armenia, Etelä-Korea, Irak, Jemen, Kolumbia, Oman, Qatar, Salomonsaaret, Saudi-Arabia, Sudan ja Venäjä. UNAIDS:in mukaan erilaisia rajoituksia hiv-positiivisia kohtaan oli kesäkuussa 74 maassa.

Helsingin Sanomat |aidsmap.org |positiiviset.fi |afp.google.com

Kategoriat
Uutiset

USA:n matkustusrajoitukset hiv-positiivisille matkalla historiaan

Yhdysvaltojen senaatti hyväksyi 16.7. lakipaketin, joka ohjaisi 50 miljardia dollaria hivin ehkäisyyn ja hoitoon Yhdysvalloissa ja maailmalla sekä poistaisi hiv-positiivisille säädetyn maahantulokiellon.

Toteutuakseen lakiesitys tarvitsee vielä hyväksymisen edustajainhuoneessa sekä presidentin allekirjoituksen.

Lakipaketti nostaisi Pepfar-ohjelman (President’s Emergency Plan for AIDS Relief) viisivuotisbudjetin nykyisestä 15 miljardista 50:een. Tätä vastusti joukko konservatiiveja, jotka halusivat jatkaa alemmalla rahoituksella ja painottaa pidättäytymisen merkitystä hiv-valistuksessa.

Toisaalta konservatiivisenaattori Tom Coburn kuvasi lakiesitystä maansa tähän mennessä parhaaksi ulkopoliittiseksi aloitteeksi, mitä hän on elämänsä aikana nähnyt.

Lakipakettiin liitettiin demokraattisenaattori John Kerryn ja republikaanisenaattori Gordon Smithin tekemä esitys hiv-positiivisten matkustamisen sallimiseksi Yhdysvaltoihin.

”20 vuoden ajan Yhdysvallat ei ole päästänyt hiv-positiivisia matkailijoita maahan edes yhdeksi päiväksi”, sanoi maahanmuuton tasa-arvoistamista ajava aktivisti Rachel B. Tiven. ”Tänään senaatti sanoi ääneen, että hivin poikkeuskohtelun on loputtava.”

poz.com |positiiviset.fi

Kategoriat
Uutiset

Uudentyyppinen hiv-lääke pelastanut ihmisiä

Parikymmentä suomalaista on saanut ”jatkoaikaa” uudentyyppisen hiv-lääkkeen ansiosta. Helsingin Sanomat kirjoittaa uudesta hiv-lääkkeestä, jota on käytetty Suomessa viime kesästä alkaen.

Viime vuonna saatiin käyttöön jopa kaksi aivan uutta lääkeluokkaa: integraasin estäjät, joista ensimmäinen on raltegraviiri (Isentress), sekä CCR5-estäjät, joista ensin ehti maravirokki (Celsentri). Molempien kohde on aivan eri kuin tähän asti käytössä olleilla lääkkeillä. Raltegraviiri estää hi-viruksen integraasientsyymiä siirtämästä viruksen perimää solun perimään, ja samalla viruksen lisääntyminen estyy. Maravirokki taas estää virusta kiinnittymästä solun pintaan.

Raltegraviiri on dosentti Matti Ristolan mielestä hyvin merkittävä lääke. ”Suurin apu siitä on ollut niille potilaille, joiden viruskannat ovat olleet vastustuskykyisiä olemassa olleille lääkkeille. Suomessakin on parikymmentä tällaista potilasta. Huonokuntoisimmat heistä olisivat saattaneet menehtyä, jos uutta lääkettä ei olisi löydetty. Kyseinen lääke on antanut monille mahdollisuuden uuteen elämään”, Ristola kertoo Helsingin Sanomissa.

Ristolan mukaan vanhemmista lääkkeistä on tullut epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, kuten korkeita veren rasva-arvoja ja verenpainetta. Raltegraviirin kohdalla mahdolliset sivuvaikutukset ovat vielä hämärän peitossa.

Torstaina The New England Journal of Medicinessä julkaistun tutkimuksen mukaan raltegraviiri yhdessä optimoidun lääkityksen kanssa vähensi virusten määrää selvästi paremmin kuin pelkkä optimoitu lääkitys. Koehenkilöinä oli noin 700 multiresistenttiä hiv-positiivista. Raltegraviiri + optimoitu lääkitys -ryhmässä virusmäärä laski 50:n alle noin 62 prosentilla, lumelääke + optimoitu lääkitys -ryhmässä 35 prosentilla.

hs.fi |nejm.org |positiiviset.fi/Isentress |positiiviset.fi/Celsentri |positiiviset.fi/Hiv-lääkkeet

Kategoriat
Uutiset

Suomelle sakot hiv-positiivisen potilastietojen vuotamisesta

Euroopan ihmisoikeustuomioistuin (EIT) tuomitsi 17. heinäkuuta Suomen valtion maksamaan lähes 14.000 euron vahingonkorvauksen sekä oikeudenkäyntikulut sairaanhoitajalle, jonka potilastiedot levisivät liian laajalle sairaalassa.

Sairaanhoitaja työskenteli 1989–1994 samassa sairaalassa, jossa hän oli hoidettavana hiv-tartunnan johdosta. Vuoden 1992 alkupuolella hän alkoi epäillä, että työyhteisössä tiedetään hänen sairaudestaan. Kun hän kertoi tästä lääkärilleen, muutettiin hoitavan klinikan järjestelmää niin, että vain hoitavat henkilöt pääsevät potilastietoihin. Sairaanhoitajan henkilöyskin vaihdettiin hänen potilastietoihinsa.

Vuonna 1995 työnantaja ei enää uusinut sairaanhoitajan työsopimusta. Hän valitti tietovuodosta vuonna 1996 lääninhallitukseen, joka vaati sairaalaa selvittämään, kuka oli käsitellyt hänen potilastietojaan. Sairaalan mukaan tätä oli mahdotonta selvittää, samoin kuin sitä, oliko kukaan ylipäätään hänen tietojaan tutkinut.

Lääninhallitus oli 1997 samaa mieltä, mutta kehotti sairaalaa parantamaan tietosuojaa niin, että kaikista potilastietojen katselijoista jää tieto. Sairaala toteutti parannuksen maaliskuussa 1998, mistä lähtien kaikki potilastietoja katselleet voitiin jäljittää jälkikäteen.

Toukokuussa 2000 sairaanhoitaja vaati käräjäoikeudessa sairaanhoitopiirin kuntayhtymältä korvausta taloudellisista menetyksistä ja henkisistä kärsimyksistä, koska rekisterinpitäjä ei ollut pystynyt suojaamaan hänen tietojaan.

Käräjäoikeus hylkäsi vaatimuksen huhtikuussa 2001 sillä perusteella, että hoitajalla ei ollut näyttöä hänen potilastietojensa laittomasta katselusta. Käräjäoikeudella oli käytössään muun muassa tietosuojavaltuutetun lausunto.

Päätös pysyi maaliskuussa 2002 hovioikeudessa samoin perustein, vaikka hovi katsoi, että kantajan kertomus työtovereiden vihjailuista oli uskottava. Hovioikeus määräsi hakijan maksamaan oikeudenkäyntikuluja noin 5300 euroa.

Sairaanhoitaja haki valitusoikeutta korkeimpaan oikeuteen muun muassa sillä perusteella, että hänen oikeuttaan yksityiselämän kunnioittamiseen oli loukattu. Korkein oikeus hylkäsi valituslupahakemuksen joulukuussa 2002.

Kesäkuussa 2003 sairaanhoitaja vei asian EIT:een vedoten artiklaan 8 (Oikeus nauttia yksityis- ja perhe-elämän kunnioitusta) Euroopan yleissopimuksessa ihmisoikeuksien ja perusvapauksien suojaamiseksi.

EIT tuomitsi artikla 8:n nojalla Suomen valtion maksamaan hakijalle 5770 euron korvauksen taloudellisista menetyksistä, 8000 euron korvauksen ei-taloudellisista menetyksistä sekä 20.000 euroa korvauksena oikeudenkäyntikuluista korkoineen.

EIT katsoi, että hakija oli hävinnyt siviilioikeudessa, koska hänellä ei ollut mahdollisuutta osoittaa potilastietojen päässeen vääriin käsiin. Tämä taas johtui sairaalan puutteellisesta henkilörekisterilain noudattamisesta. Asiaankuulumattomat henkilöt pääsivät katselemaan potilaan tietoja, eikä siitä jäänyt tietoa mihinkään. EIT:n mukaan suomalaiset tuomioistuimet eivät antaneet tälle riittävää painoa.

Vastauksessaan EIT:lle Suomen hallitus ei selittänyt, miksi sairaala oli menetellyt väärin.

hs.fi |tietosuoja.fi |Ulkoasianministeriön tiedote |EIT:n tuomio (doc) (engl.)

Kategoriat
Uutiset

Lasten Kaletra-tabletti käyttöön

Euroopan komissio on myöntänyt Abbott-yhtiölle myyntiluvan lapsille tarkoitetulle Kaletra-tabletille.

Kaletra on ainoa olemassaoleva proteaasinestäjäyhdistelmä. Normaali Kaletra-tabletti sisältää 200mg lopinaviiria ja tehosteena on 50 mg ritonaviiria. Lasten Kaletrassa pitoisuudet ovat 100mg ja 25mg.

Yhdysvaltojen lääkeviranomaiset antoivat pienen pitoisuuden Kaletralle myyntiluvan 1.12.2007. Sen jälkeen Abbott-yhtiö on toimittanut lääkettä maihin, jotka ovat ottaneet sitä vastaan erityisluvalla. Kehitysmaissa Kaletraa myydään nimella Aluvia.

Uuden annoskoon takia Kaletraa on helpompi annostella lapsille. Toisin kuin nestemäinen Kaletra se ei vaadi jääkaappisäilytystä. Hinta on puolet tavanomaisen Kaletran hinnasta.

abbott.fi